手机版
|
人口老龄化程度较为突出的广州市，历来十分重视养老事业的建设与发展。在试点研究与推广、政策制定与完善、居家及社区服务、机构开发与建设等方面有许多创新之举。今年上半年，广州市又率先实施老人护理险。 老人晚年面临着身体衰败和病痛困扰。甚至因为重度疾病，导致老年人失能、失智，不得不卧病在床，需要长期照顾。这时无论住养老院还是家里请保姆，每月的医疗费、护理费用，都是一笔不菲的开销，还给老人及其家人带来沉重的心理负担。截至2014年，广州市共有133.6万六十岁以上老人，其中约有24万是失能、半失能、失智老人，需求长期照料护理。 根据广州市2014年实施的公办养老院收费标准，住房费、护理费、伙食费等各项费用相加接近2000元，其中半照顾或全照顾的护理费用达640-800元，要是需要“专人特殊照顾护理”费用或更高，而这些费用在民办养老院可能更高。要是不住养老院，在家里照顾，子女要上班不得不请个保姆。有广东省政协委员就直指：“现在找个保姆或者月嫂，一个月要上万元。”另一边，一些专业养老护理员、护工的护理费也要6000多元/月。这些费用，对于一个每月拿3000元左右养老金的老人，难以负担。庆幸的是，广州市的老年人可以率先享受福利，按即将出台的政策，老人的护理费将可报销七成以上，每月能省下几千元。 新政实施后护理费可报销七成 2016年下半年，人社部宣布在广州、上海、重庆和青岛等15个城市开展长期护理保险试点。这项制度以长期处于失能状态的参保人群为保障对象，重点解决重度失能人员基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理等所需费用。 试点阶段，长期护理保险制度原则上主要覆盖职工医保参保人群，而试点地区可逐步扩大参保范围。从这点来看，想办理护理险不需要单独办参保手续，也不需要单独缴费，职工医保参保人均有享受资格。以上海出台的方案来看，当地60岁及以上的职工医保退休人员和居民医保人员，经过相应的需求评估后可以享受长期护理保险待遇。 根据上海试点情况，服务清单超过40项，包括协助进食、进水，手、足部清洁等基本生活照料以及鼻饲、导尿等常用临床护理。其中，协助进食、进水服务的服务频次位列第一。 从人社部公布的方案可知，老人的护理费用以后可报销至少七成，落地后各地的报销比例可以更高。比如说，上海试点中，在养老机构发生的护理费用，长期护理保险基金支付85%。而居家照护的服务费用，长期护理保险基金可支付90%。在一些地方，有市民一个月竟能报销4000多元。 今年2月，广州市人力资源和社会保障工作会议透露，老人护理险方案已经基本形成，正在走程序。据介绍，去年8月份试点获批之后，广州市就启动专家调研，摸清全市的底数，包括服务能力如何、能够做到什么程度、有多少护理机构床位、失能标准的制定等。到10月份，已经摸清了广州的家底。11月份起草完成初稿，请专家论证。12月初步方案已经形成，目前正在走政府程序，争取今年上半年出方案，随后落地实施。 代表、委员热议养老保险 在今年“两会”期间，不少代表、委员，对养老政策提出了许多中肯的意见。归纳起来有以下四个方面：第一，推动老人长期护理保险成为第六项社保制度。全国人大代表张德明建议，尽快在全国推行建立独立于医保的老年长期护理保险制度，有其独立的筹资渠道和运行机制，推动成为第六项社保制度。加快国家层面的整体设计，启动长期护理保险立法。 第二，政策应更鼓励居家护理。九三学社提出，我国居民深受东方孝文化影响，失能老人的照护主要是由家庭成员承担。当长护险基金提供支持后，后辈将老人送至机构接受护理服务，有时会被认为是不孝。对此，上海财经大学教授杨翠迎表示，可以遵循“居家护理为主，机构护理为辅”的原则，充分发挥家庭和家人在护理服务中不可替代的作用。 第三，发展商业护理险补充。全国政协委员、复星集团董事长郭广昌认为，有的人80岁依旧精神矍铄，有的人四五十岁却已患病卧床。后者虽然需要照护，却因60周岁的年龄限制被挡在门外。对此，郭广昌认为，可以鼓励保险公司推出商业性的长期护理险种，补充政策性长期护理保险存在的部分缺口。 第四，生育险转为护理险。今年1月广东省两会期间，广东省人大代表俞雪花建议，可以尝试创新社保缴纳机制来缓解社会养老护理压力。她说，现在所有人过了生育年龄还在持续缴纳生育险，应当规定，45岁以后职工的生育险转变为 “养老护理险”。一直到退休，刚好15-20年，足够应对退休后养老护理的需求。 广州老人护理还有更多福利 去年5月20日起，广东省对经济困难的高龄、失能等老年人实行补贴制度。特困人员和低保家庭中的60周岁及以上轻度失能老人按不低于100元/月每个人、中度失能按不低于150元/月每个人、重度失能按不低于200元/月每个人的标准给予补贴。 广州新规规定，对不同类别的特殊困难老人入住养老院进行不同资助，其中“三无”老年人可免费入住养老院，其供养费用由定点养老机构统一安排使用。 《广州市社区居家养老服务管理办法》规定，广州60岁老人可申请居家养老，可以享受日托服务、配餐服务、家政服务等，8类人可获资助，最高一个月600元。 选择入住民办养老院也可以省钱了，连护理费也省不少。广州将出台政策资助民办养老机构,民办养老院可申请护理补贴、新增床位补贴、医养结合补贴、等级评估补贴以及机构延伸服务共五项补贴。 老人长期护理保险这项政策的落地，无疑为广大老年人带来了福音，让老年人晚年生活更有保障、更有尊严，更好地体现党和政府对老年人的关怀，体现我国社会制度的优越性。同时，也将促进养老服务业的升级，推动养老事业的健康发展。随着国力的不断增强，随着改革的不断深化，相信会有更多的利好政策出台，让我们拭目以待。 |
